Aprehensión de hombro. Un abordaje multifactorial.

La aprehensión del hombro está relacionada con cambios en las redes cerebrales funcionales inducidas por dislocaciones, lesiones neuromusculares periféricas e inestabilidad glenohumeral mecánica persistente que consiste en micro-movimiento.

Todo el daño a los estabilizadores óseos y de los tejidos blandos del hombro, así como el deterioro neurológico que persiste incluso después de la estabilización, deben identificarse adecuadamente para ofrecer el mejor tratamiento posible al paciente.

Hay cada vez más evidencia que apoya el uso de un enfoque multimodal global, que involucra, por un lado, la “reaferencia” del hombro, que incluye propriocepción, terapia de espejo e incluso enfoques de comportamiento cognitivo y, por otro lado, técnicas de estabilización quirúrgica y terapia física tradicional. con el fin de minimizar micro-movimiento persistente, lo que puede ayudar a la curación del cerebro. Esta gestión combinada podría mejorar el retorno al deporte y evitar la artropatía por dislocación a largo plazo.

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https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.3.180007

Shoulder apprehension
A multifactorial approach
Alexandre Lädermann, Jérome Tirefort, Davide Zanchi, Sven Haller, Caecilia Charbonnier, Pierre Hoffmeyer, Gregory Cunningham
Published Online:24 Oct 2018https://doi.org/10.1302/2058-5241.3.180007

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