Dr. Carlos Cortés

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ultrasonido

Video de como se ve ese hemartros en la fosa olecraniana impidiendo la extensión, y siendo dolorosa

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Desgarre recurrente del manguito rotador: ¿es confiable el ultrasonido?

Recurrent rotator cuff tear: is ultrasound imaging reliable?

 

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29398398

http://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(17)30836-4/fulltext

 

De:

Gilat R1Atoun E2Cohen O3Tsvieli O4Rath E5Lakstein D6Levy O7.

 2018 Feb 2. pii: S1058-2746(17)30836-4. doi: 10.1016/j.jse.2017.12.017. [Epub ahead of print]

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright © 2017 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 

Abstract

BACKGROUND AND HYPOTHESIS:

The diagnostic workup of the painful shoulder after rotator cuff repair (RCR) can be quite challenging. The aim of this study was to assess the reliability of ultrasonography (US) for the detection of recurrent rotator cuff tears in patients with shoulder pain after RCR. We hypothesized that US for the diagnosis of recurrent rotator cuff tear after RCR would not prove to be reliable when compared with surgical arthroscopic confirmation (gold standard).

CONCLUSION:

US imaging is a highly sensitive and specific test for the detection of recurrent rotator cuff tears, as confirmed by revision arthroscopy, in patients with a painful shoulder after primary RCR.

KEYWORDS:

Rotator cuff tear; painful shoulder; retear; revision; rotator cuff repair; ultrasound

 

 

Resumen

 

ANTECEDENTES E HIPÓTESIS:

El estudio de diagnóstico del hombro doloroso después de la reparación del manguito rotador (RCR) puede ser bastante desafiante. El objetivo de este estudio fue evaluar la fiabilidad de la ecografía para la detección de desgarros recurrentes del manguito rotador en pacientes con dolor de hombro después de RCR. Nuestra hipótesis fue que la ecografía para el diagnóstico de rotura recurrente del manguito de los rotadores después de RCR no sería confiable en comparación con la confirmación artroscópica quirúrgica (estándar de oro).

CONCLUSIÓN:

La ecografía es una prueba altamente sensible y específica para la detección de desgarros recurrentes del manguito de los rotadores, según lo confirmado por la artroscopia de revisión, en pacientes con dolor en el hombro después de RCR primario.

 

PALABRAS CLAVE:

Desgarre del manguito rotador; hombro doloroso; retear; revisión; reparación del manguito rotador; ultrasonido

 

PMID:  29398398  DOI:   10.1016/j.jse.2017.12.017

 

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Dr. Carlos Cortés – ¿En qué consiste el Ultrasonido?

El Ultrasonido es necesario cuando hay lesiones y dolor ocasionado por músculos, nervios o articulaciones. Checa este video en donde explico en qué consiste.

El Dr. Carlos Cortés Sandoval es Médico Cirujano por la Universidad Autónoma de Guadalajara. Cuenta con especialidad en Traumatología y Ortopedia por el Centro Médico Nacional de Occidente del IMSS y es experto en cirugía de hombro y codo. Ha sido profesor en foros internacionales y es fundador y director general del Instituto de Cirugía Hombro & Codo.

En este video, el Dr. Carlos Cortés Sandoval explica qué es el ultrasonido, sus funciones, tratamientos donde se emplea y las formas de utilizarlo.

https://youtu.be/NtX0xKQ_pvQ

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Ultrasonido Musculo-Esquelético de la columna cervical

Ultrasonography of the cervical spine: an in vitro anatomical validation model

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24141229

http://anesthesiology.pubs.asahq.org/article.aspx?articleid=1917993

http://www.anatomia-fisioterapia.es/es/36-systems/musculoskeletal/spine/cervical/1540-ultrasonido-msk-de-la-columna-cervical
De:

van Eerd M1, Patijn J, Sieben JM, Sommer M, Van Zundert J, van Kleef M, Lataster A.

Anesthesiology. 2014 Jan;120(1):86-96. doi: 10.1097/ALN.0000000000000006.
Todos los derechos reservados para:

Copyright © 2015|American Society of Anesthesiologists|Lippincott Williams & Wilkins|All rights reserved.

 

Ultrasonido MSK de la columna cervical

El ultrasonido MSK se utiliza para explorar las raíces nerviosas y plexo braquial. El ultrasonido MSK puede usarse tanto para fines de diagnóstico como de intervención. Para la localización de las raíces nerviosas se hace uso de los puntos de referencia óseos de los diferentes niveles segmentarios cervicales. En este artículo se define un conjunto de posibles puntos de referencias específicos a los que se les validó anatómicamente. A modo de ejemplo, las apófisis transversas de C6 y C7 se muestran en la imagen en la parte inferior de este escrito.

Si uno visualiza las apófisis transversas de C6 y C7 con ultrasonido MSK, los tubérculos anterior y posterior forman parte del proceso transversal de C6. Para encontrar estos tubérculos en C6: imagínese colocando el transductor sagitalmente en el cuello ventral, por ejemplo en el cartílago tiroides. Esta es una posición de 0º del transductor. La colocación del transductor en el lado del cuello, en el plano frontal, sería una posición de 90º del transductor. Para visualizar los tubérculos se debe escanear en una posición de 85º. Para encontrar C7, colocar el transductor en una posición de 90º de encontrar los procesos transversales. Barrido craneal / caudal para encontrar la mejor representación de los típicos C6 y C7 puntos de referencia óseos (ver imagen de abajo). Las raíces nerviosas normalmente se pueden encontrar cerca de los puntos de referencia.

Los tubérculos de C6 y procesos transversales de C7 son importantes puntos de referencia anatómica óseas de las vértebras cervicales en el escaneo con ultrasonido MSK. Otros puntos de referencia anatómicos que pueden ser utilizados en ultrasonido MSK de la columna cervical son la apófisis mastoides, la apófisis transversa de C1, y las láminas cervicales. Especialmente, las láminas dorsales cervicales pueden servir mejor como puntos anatómicos óseos de referencia para detectar de manera confiable los niveles segmentarios cervicales en vivo.

Abstract

BACKGROUND:

Anatomical validation studies of cervical ultrasound images are sparse. Validation is crucial to ensure accurate interpretation of cervical ultrasound images and to develop standardized reliable ultrasound procedures to identify cervical anatomical structures. The aim of this study was to acquire validated ultrasound images of cervical bony structures and to develop a reliable method to detect and count the cervical segmental levels.

METHODS:

An anatomical model of a cervical spine, embedded in gelatin, was inserted in a specially developed measurement device. This provided ultrasound images of cervical bony structures. Anatomical validation was achieved by laser light beams projecting the center of the ultrasound image on the cervical bony structures through a transparent gelatin.

RESULTS:

Anatomically validated ultrasound images of different cervical bony structures were taken from dorsal, ventral, and lateral perspectives. Potentially relevant anatomical landmarks were defined and validated. Test/retest analysis for positioning showed a reproducibility with an intraclass correlation coefficient for single measures of 0.99. Besides providing validated ultrasound images of bony structures, this model helped to develop a method to detect and count the cervical segmental levels in vivo at long-axis position, in a dorsolateral (paramedian) view at the level of the laminae, starting from the base of the skull and sliding the ultrasound probe caudally.

CONCLUSIONS:

Ultrasound bony images of the cervical vertebrae were validated with an in vitro model. Anatomical bony landmarks are the mastoid process, the transverse process of C1, the tubercles of C6 and C7, and the cervical laminae. Especially, the cervical dorsal laminae serve best as anatomical bony landmarks to reliably detect the cervical segmental levels in vivo.

PMID:24141229 [PubMed – indexed for MEDLINE]

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