Dr. Carlos Cortés

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Costo-Efectividad de la artroplastia total de hombro inverso versus la reparación artroscopica del manguito rotador para las roturas grandes y masivas del manguito rotador

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Cost-Effectiveness of Reverse Total Shoulder Arthroplasty Versus Arthroscopic Rotator Cuff Repair for Symptomatic Large and Massive Rotator Cuff Tears

 

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27132772

http://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(16)00115-8/abstract

 

De:

 

Makhni EC1, Swart E2, Steinhaus ME3, Mather RC 3rd4, Levine WN5, Bach BR Jr6, Romeo AA6, Verma NN6.

Arthroscopy. 2016 Sep;32(9):1771-80. doi: 10.1016/j.arthro.2016.01.063. Epub 2016 Apr 28.

 

Todos los derechos reservados para:

Copyright © 2016 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 

 

Abstract

PURPOSE:

To compare the cost-effectiveness within the United States health care system of arthroscopic rotator cuff repair versus reverse total shoulder arthroplasty in patients with symptomatic large and massive rotator cuff tears without cuff-tear arthropathy.

CONCLUSIONS:

Arthroscopic rotator cuff repair-despite high rates of tendon retearing-for patients with large and massive rotator cuff tears may be a more cost-effective initial treatment strategy when compared with primary reverse total shoulder arthroplasty and when assuming no detrimental impact of previous surgery on outcomes after arthroplasty. Clinical judgment should still be prioritized when formulating treatment plans for these patients. LEVEL OF EVIDENCE: Level II, economic decision analysis.

 

 

Resumen

PROPÓSITO:
Comparar la rentabilidad en el sistema de atención sanitaria de los Estados Unidos de la reparación artroscópica del manguito de los rotadores frente a la artroplastia total del hombro inverso en pacientes con rasgaduras grandes y masivas de los manguitos rotadores sin artropatía del manguito.
CONCLUSIONES:
La reparación del manguito rotador artroscópico -a pesar de las elevadas tasas de reeducación de los tendones- en los pacientes con roturas grandes y masivas del manguito rotador puede ser una estrategia de tratamiento inicial más rentable en comparación con la artroplastia primaria total del hombro y cuando no asumen ningún impacto perjudicial de los resultados Después de la artroplastia. El juicio clínico debe ser priorizado cuando se formulan planes de tratamiento para estos pacientes.
NIVEL DE EVIDENCIA:
Nivel II, análisis de decisiones económicas.

 

Copyright © 2016 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

PMID: 27132772  DOI:  10.1016/j.arthro.2016.01.063
[PubMed – in process]

 

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Fracturas de cabeza y cuellos radiales en niños

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Radial Head and Neck fractures in Children

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://youtu.be/Pgsk2K_MQ6E?list=UUOHfqHMhHvfQCYJDXfpSAiw

 

 

De y Todos los derechos reservados:

 

Courtesy: Prof Nabile Ebraheim, University of Toledo, Ohio, USA

 

Dr. Ebraheim’s educational animated video describing fractures of the radial head and neck in children,symptoms, diagnosis, and treatment.

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3 Factores de Riesgo para Dislocaciones en el Hombro

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3 Risk Factors for Shoulder Dislocations

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

 

http://www.sports-health.com/blog/3-risk-factors-shoulder-dislocations

 

De y Todos los derechos reservados para:

 

Sports-health publishes original, informative content written for patients by physician authors and peer-reviewed by our Medical Advisory Board. The information in Sports-health.com is not intended as a substitute for medical professional help or advice but is to be used only as an aid in understanding sports injuries and related conditions.

© 1999-2016 Veritashealth.com. All rights reserved.

version.5.01.055-5.01.004

 

A dislocation can happen from a traumatic event, such as a hit during a hockey game, or the ligaments surrounding your shoulder joint are loose and stretched out.

Are you at risk for shoulder instability? Learn about your risk factors below.

Una dislocación puede ocurrir de un evento traumático, como un golpe durante un juego de hockey, o los ligamentos que rodean su articulación del hombro están sueltos y se extienden.
¿Está usted en riesgo de inestabilidad del hombro? Aprenda sobre sus factores de riesgo a continuación.

 

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Aumento y reparación de tendones utilizando hueso cortical desmineralizado

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Augmentation and repair of tendons using demineralised cortical bone

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27855678

https://bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12891-016-1323-1

 

De:

Elnikety S1, Pendegrass CJ1, de Godoy RF1, Holden C1, Blunn GW2.

BMC Musculoskelet Disord. 2016 Nov 17;17(1):483.

 

Todos los derechos reservados para:

 

©  The Author(s). 2016

© 2016 BioMed Central Ltd unless otherwise stated. Part of Springer Nature.

 

Abstract

BACKGROUND:

In severe injuries with loss of tendon substance a tendon graft or a synthetic substitute is usually used to restore functional length. This is usually associated with donor site morbidity, host tissue reactions and lack of remodelling of the synthetic substitutes, which may result in suboptimal outcome. A biocompatible graft with mechanical and structural properties that replicate those of normal tendon and ligament has so far not been identified. The use of demineralised bone for tendon reattachment onto bone has been shown to be effective in promoting the regeneration of a normal enthesis. Because of its properties, we proposed that Demineralised Cortical Bone (DCB) could be used in repair of a large tendon defect.

CONCLUSION:

Combined with the appropriate surgical techniques, DCB can be used to achieve early mobilization and regeneration of a tendon defect which may be applicable to the repair of chronic rotator cuff injury in humans.

 

Resumen

ANTECEDENTES:

En lesiones graves con pérdida de la sustancia del tendón un tendón injerto o un sustituto sintético se utiliza generalmente para restaurar la longitud funcional. Esto suele asociarse con morbilidad en el sitio del donante, reacciones tisulares del huésped y falta de remodelación de los sustitutos sintéticos, lo que puede resultar en un resultado subóptimo. Hasta el momento no se ha identificado un injerto biocompatible con propiedades mecánicas y estructurales que replican las de tendón y ligamento normales. Se ha demostrado que el uso de hueso desmineralizado para la reinserción del tendón sobre el hueso es eficaz para promover la regeneración de una entese normal. Debido a sus propiedades, propusimos que Demineralised Cortical Bone (DCB) podría ser utilizado en la reparación de un gran defecto del tendón.

CONCLUSIÓN:
Combinado con las técnicas quirúrgicas apropiadas, DCB puede ser utilizado para lograr la movilización y regeneración temprana de un defecto del tendón que puede ser aplicable a la reparación de la lesión crónica del manguito rotador en humanos.

KEYWORDS:

Demineralised bone; Ligament; Scaffold; Tendon; Tissue engineering

PMID:  27855678   DOI:  10.1186/s12891-016-1323-1
[PubMed – in process] 

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