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artroplastia de hombro

Celecoxib reduce significativamente el uso de opioides después de una artroplastia de hombro

Another reminder from JSES that is this era of opioid concern, adding NSAID helps lower narcotic consumption. Shoulder|…

Publicado por Journal of Shoulder and Elbow Surgery en Sábado, 9 de enero de 2021

Celecoxib reduce significativamente el uso de opioides después de una artroplastia de hombro

La crisis de los opioides ha iluminado los riesgos del uso de opioides para el manejo del dolor, con un interés renovado en reducir el consumo de opioides después de los procedimientos ortopédicos comunes. La medicación antiinflamatoria es un componente importante del tratamiento del dolor multimodal en pacientes sometidos a cirugía ortopédica. El propósito de este estudio fue evaluar el efecto de celecoxib sobre el control del dolor y el uso de opioides después de la cirugía de hombro.

El uso de equivalentes de morfina fue estadísticamente significativamente menor a las 3 y 6 semanas en pacientes que tomaron celecoxib en la población total y en el grupo de artroplastia. Los pacientes a los que se les recetó celecoxib durante 3 semanas después de la cirugía de hombro tomaron menos medicamentos opioides para el dolor a las 3 y 6 semanas. El control multimodal del dolor con celecoxib es una forma eficaz de reducir el uso de opioides posoperatorios en pacientes con artroplastia de hombro. El uso preoperatorio de opioides se asocia con niveles más altos de uso de opioides después de la artroplastia de hombro.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32919045/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(20)30706-0/fulltext

Burns KA, Robbins LM, LeMarr AR, Childress AL, Morton DJ, Schroer WC, Wilson ML. Celecoxib significantly reduces opioid use after shoulder arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2021 Jan;30(1):1-8. doi: 10.1016/j.jse.2020.08.025. Epub 2020 Sep 9. PMID: 32919045.

Copyright © 2020 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

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Jules Emile Pean, primer reemplazo de hombro / American Shoulder and Elbow Surgeons ASES

The first shoulder replacement was a reverse shoulder replacement performed in 1893 in France by Jules Emile Pean. It…

Publicada por American Shoulder and Elbow Surgeons ASES en Martes, 3 de noviembre de 2020

El primer reemplazo de hombro fue un reemplazo reverso de hombro realizado en 1893 en Francia por Jules Emile Pean. Fue implantado en un panadero de 37 años con artritis tuberculosa y estaba hecho de platino y caucho.

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© 2020 American Shoulder And Elbow Surgeons

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Dolor neuropático después de la artroplastia de hombro: prevalencia, impacto en la función física y mental y determinantes demográficos.

Los objetivos de este estudio de encuesta fueron proporcionar una estimación de la prevalencia del dolor neuropático (NP) y explorar las diferencias transversales y longitudinales de los grupos después de la operación.

El dolor persistente de origen neuropático no es común después de la artroplastia de hombro, pero contribuye significativamente al mal bienestar mental y físico y, por lo tanto, justifica una investigación adicional.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30275646

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6158571/

https://utpjournals.press/doi/10.3138/ptc.2016-99

Physiother Can. 2018 Summer;70(3):212-220. doi: 10.3138/ptc.2016-99.
Neuropathic Pain after Shoulder Arthroplasty: Prevalence, Impact on Physical and Mental Function, and Demographic Determinants.
Razmjou H1,2,3, Woodhouse LJ4,5, Holtby R6,7.

© 2018 University of Toronto Press

Alergia al metal como causa de fracaso del implante en la artroplastia de hombro

Metal Allergy as a Cause of Implant Failure in Shoulder Arthroplasty

 

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28776630

https://www.healio.com/orthopedics/journals/ortho/%7B17eb7718-dfb7-44fe-82f6-c5243d807fe6%7D/metal-allergy-as-a-cause-of-implant-failure-in-shoulder-arthroplasty

 

De:

 

Ko JK, Nicholson TA, Hoffler CE, Williams G Jr, Getz C.

2017 Aug 3:1-5. doi: 10.3928/01477447-20170719-01. [Epub ahead of print]

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright 2017, SLACK Incorporated.

 

Abstract

Metal allergy is an uncommon and poorly understood cause of failure of orthopedic implants. To the authors’ knowledge, there have been no reports of the management of shoulder arthroplasty patients with metal allergy. The authors present their experience with the diagnosis and management of patients with metal allergy. Patients with metal allergy undergoing shoulder arthroplasty were identified through retrospective chart review from January 1, 2012, to January 31, 2015. Case characteristics collected included patient risk factors (age, sex, prior cutaneous reactions to metal), metal allergy factors (type of metal allergy, method of diagnosis), and surgery factors (implant type, primary/revision, type of shoulder arthroplasty). Outcomes measured included American Shoulder and Elbow Surgeons score, Penn Shoulder Score, and Single Assessment Numeric Evaluation score. Eleven patients were identified with metal allergy. Five were diagnosed prior to the index arthroplasty, and 6 were diagnosed after shoulder replacement. The diagnosis was made through skin patch testing, memory lymphocyte immunostimulation assay, or clinical history. Patients identified after implantation presented with progressive pain and stiffness, but none had cutaneous manifestations. Patients with metal allergy had better results undergoing primary shoulder arthroplasty than undergoing revision. Metal allergy is rare but may be a clinically significant cause of unsatisfactory shoulder arthroplasty. Given the superior results of primary shoulder arthroplasty compared with revision, screening for metal allergy by clinical history is recommended. [Orthopedics. 201x; xx(x):xx-xx.].

 

 

Resumen


La alergia al metal es una causa poco común y poco conocida de fracaso de los implantes ortopédicos. Según los autores, no ha habido informes de manejo de pacientes con artroplastia de hombro con alergia al metal. Los autores presentan su experiencia en el diagnóstico y manejo de pacientes con alergia al metal. Los pacientes con alergia a los metales sometidos a artroplastia de hombro fueron identificados a través de la revisión retrospectiva de las cartas desde el 1 de enero de 2012 hasta el 31 de enero de 2015. Las características del caso recogidas incluyeron factores de riesgo del paciente (edad, sexo, reacciones cutáneas previas al metal) alergia al metal, método de diagnóstico) y factores quirúrgicos (tipo de implante, primaria / revisión, tipo de artroplastia de hombro). Los resultados medidos incluyeron la puntuación de los cirujanos americanos de hombro y codo, la puntuación de hombro de Penn y la puntuación de la evaluación numérica de la evaluación individual. Once pacientes fueron identificados con alergia al metal. Cinco fueron diagnosticados antes de la artroplastia índice y 6 fueron diagnosticados después del reemplazo del hombro. El diagnóstico se realizó mediante pruebas de parches cutáneos, ensayos de inmunoestimulación con linfocitos de memoria o historia clínica. Los pacientes identificados después de la implantación presentaron dolor progresivo y rigidez, pero ninguno presentó manifestaciones cutáneas. Los pacientes con alergia al metal tuvieron mejores resultados sometidos a artroplastia primaria de hombro que sometidos a revisión. La alergia al metal es rara pero puede ser una causa clínicamente significativa de artroplastia de hombro insatisfactoria. Dado los resultados superiores de la artroplastia primaria del hombro comparada con la revisión, se recomienda el cribado para la alergia del metal por la historia clínica. [Ortopedía. 201x; Xx (x): xx – xx.].

 

PMID:  28776630   DOI:   10.3928/01477447-20170719-01