Dr. Carlos Cortés

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epicondilitis lateral

Efecto de la inyección repetitiva de corticosteroides en la cirugía del codo de tenista

Repetir las inyecciones de #corticosteroides no afecta los resultados clínicos postoperatorios de los pacientes con #CodoDeTenista después del tratamiento quirúrgico con una técnica de Nirschl modificada.

Effect of Repetitive Corticosteroid Injection on Tennis Elbow Surgery – Cheungsoo Ha, Weonmin Cho, In-Tae Hong, Junhyoung Park, Wooyeol Ahn, Soo-Hong Han, 2023 (sagepub.com)

La epicondilitis lateral es una tendinopatía crónica de origen humeral del tendón extensor común. La mayoría de los pacientes muestran mejoría después del tratamiento conservador. Sin embargo, del 4% al 11% de los pacientes requieren tratamiento quirúrgico. Aunque la inyección de corticosteroides es uno de los métodos de tratamiento no quirúrgicos aplicados con mayor frecuencia, según el conocimiento de los autores, ningún estudio ha informado el efecto del número de inyecciones preoperatorias de corticosteroides en el resultado posoperatorio final. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue determinar el efecto del número de inyecciones preoperatorias de corticosteroides sobre los resultados clínicos posoperatorios.

El número de inyecciones de corticosteroides antes del tratamiento quirúrgico no afecta los resultados clínicos postoperatorios.

El número de inyecciones preoperatorias de corticosteroides no parece afectar los resultados clínicos posoperatorios de los pacientes con epicondilitis lateral que se someten a cirugía con una técnica de Nirschl modificada.

Este estudio investigó el efecto del número de inyecciones preoperatorias de corticosteroides sobre los resultados clínicos posoperatorios de pacientes con epicondilitis lateral que se sometieron a cirugía con una técnica de Nirschl modificada. El estudio encontró que la cantidad de inyecciones no pareció afectar los resultados clínicos, y todos los pacientes mostraron una mejora significativa en el dolor, la función y la fuerza después de la cirugía.

El estudio fue una serie de casos retrospectiva, lo que significa que los datos se recogieron de las historias clínicas. El estudio incluyó un total de 99 pacientes, y el número medio de inyecciones preoperatorias de corticosteroides fue de 4,37 veces. El seguimiento postoperatorio medio fue de 42,8 meses.

Los hallazgos del estudio sugieren que las inyecciones de corticosteroides no tienen un impacto negativo en los resultados clínicos de los pacientes con epicondilitis lateral que se someten a cirugía con una técnica de Nirschl modificada. Sin embargo, el estudio estuvo limitado por su diseño retrospectivo y se necesita más investigación para confirmar estos hallazgos.

Effect of Repetitive Corticosteroid Injection on Tennis Elbow Surgery – Cheungsoo Ha, Weonmin Cho, In-Tae Hong, Junhyoung Park, Wooyeol Ahn, Soo-Hong Han, 2023 (sagepub.com)

Effect of Repetitive Corticosteroid Injection on Tennis Elbow Surgery – PubMed (nih.gov)

Ha C, Cho W, Hong IT, Park J, Ahn W, Han SH. Effect of Repetitive Corticosteroid Injection on Tennis Elbow Surgery. Am J Sports Med. 2023 Jun;51(7):1886-1894. doi: 10.1177/03635465231166397. Epub 2023 May 2. PMID: 37129101.

Copyright © 2023 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

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Tiempos buenos para hombros malos
Efecto de la inyección repetitiva de corticosteroides en la cirugía del codo de tenista

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No hay diferencia en las tasas de complicaciones o reoperaciones entre el desbridamiento artroscópico y abierto para la epicondilitis lateral: un estudio de base de datos nacional

¿Toda cirugía del codo de tenista debe ser artroscópica? El estudio #HSS de 19 280 casos mostró bajas tasas de complicaciones (OD 1,07 %, AD 0,65 %) sin signos. diferencia en lesión nerviosa, hematoma, infección del sitio quirúrgico o dehiscencia de la herida.

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00514-X/fulltext
  • Comparar las tasas de complicaciones y las tasas de reoperación a los 5 años entre el desbridamiento abierto (OD) y el desbridamiento artroscópico (AD) para la epicondilitis lateral.
  • Para la epicondilitis lateral, tanto la AD como la OD del extensor carpi radialis brevis (sin reparación) tuvieron tasas bajas de eventos adversos a los 90 días, sin diferencias significativas entre los 2 enfoques. De manera similar, la tasa de reoperación a los 5 años fue baja y no estadísticamente diferente para aquellos tratados con OD o AD.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36049587/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00514-X/fulltext

Moran J, Gillinov SM, Jimenez AE, Schneble CA, Manzi JE, Vaswani R, Mathew JI, Nicholson AD, Kunze KN, Gulotta LV, Altchek DW, Dines JS. No Difference in Complication or Reoperation Rates Between Arthroscopic and Open Debridement for Lateral Epicondylitis: A National Database Study. Arthroscopy. 2023 Feb;39(2):245-252. doi: 10.1016/j.arthro.2022.08.022. Epub 2022 Aug 30. PMID: 36049587.

Copyright © 2022 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

No hay diferencia en las tasas de complicaciones o reoperaciones entre el desbridamiento artroscópico y abierto para la epicondilitis lateral: un estudio de base de datos nacional

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La eficacia del plasma rico en plaquetas para mejorar el dolor y la función en la epicondilitis lateral: una revisión sistemática y un metanálisis con evaluación del riesgo de sesgo

¿Plasma rico en plaquetas para el codo de tenista? Ahora en prensa, una revisión sistemática + metanálisis muestra mejoras significativas en el dolor y el resultado funcional. Quedan muchas preguntas … #PRP #artroscopia #codo #epicondilitis lateral #tenis #codo #cirugía

The Efficacy of Platelet-Rich Plasma for Improving Pain and Function in Lateral Epicondylitis: A Systematic Review and Meta-analysis with Risk-of-Bias Assessment – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

La eficacia del plasma rico en plaquetas para mejorar el dolor y la función en la epicondilitis lateral: una revisión sistemática y un metanálisis con evaluación del riesgo de sesgo

Evaluar la eficacia del plasma rico en plaquetas (PRP) para la epicondilitis lateral y evaluar su impacto sobre el dolor y los resultados funcionales.

Teniendo en cuenta el pequeño número de estudios comparables, la falta de cuantificación del contenido específico de PRP, la considerable heterogeneidad entre los ensayos controlados aleatorios y la mayoría de los tamaños del efecto son equívocos en el marco de 2 valores estimados de MCID, los autores no pueden respaldar ni desalentar científicamente el uso de PRP. para la epicondilitis lateral a pesar de encontrar mejoras estadísticamente significativas en el dolor y los resultados funcionales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33964386/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00453-9/fulltext

Chen XT, Fang W, Jones IA, Heckmann ND, Park C, Vangsness CT Jr. The Efficacy of Platelet-Rich Plasma for Improving Pain and Function in Lateral Epicondylitis: A Systematic Review and Meta-analysis with Risk-of-Bias Assessment. Arthroscopy. 2021 May 5:S0749-8063(21)00453-9. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.061. Epub ahead of print. PMID: 33964386.

Copyright © 2021. Published by Elsevier Inc.

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La eficacia del plasma rico en plaquetas para mejorar el dolor y la función en la epicondilitis lateral: una revisión sistemática y un metanálisis con evaluación del riesgo de sesgo

 

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Valor clínico de la evaluación ecográfica en la epicondilitis lateral versus controles sanos asintomáticos

Un nuevo estudio puede mostrarnos el valor del ultrasonido #ElbowUltrasound para el diagnóstico de #Epicondilitis lateral que compara el grosor medio del tendón versus la evaluación del brazo contra-lateral

La ecografía (US) Se utiliza a menudo en la evaluación de la epicondilitis lateral (LE). Sin embargo, la fuerza de la evidencia que respalda su papel no está bien documentada.
Describir y comparar los cambios tendinopáticos Observados con US en pacientes con LE y la población general, incluida cualquier correlación entre las características del paciente y los resultados del US.
El aumento del grosor del tendón extensor común es parte de los cambios tendinopáticos observados en LE. Sin embargo, dada la marcada variación en el grosor del tendón natural y los pequeños aumentos en el grosor del tendón en pacientes con LE, esta técnica no se puede utilizar como una herramienta de diagnóstico independiente sino como un complemento de la evaluación general. El codo contra-lateral (si es asintomático) es un mejor comparador del grosor del tendón que un valor medio de la población general. La actividad Doppler color es un indicador de una tendinopatía continua y respalda el diagnóstico de LE, pero no es patognomónica para la afección. La ausencia de actividad Doppler en un paciente con sospecha de LE debe generar sospechas de otros diagnósticos. La identificación de un espolón óseo tiene un valor clínico muy limitado dada la alta prevalencia en la población general. Los resultados importantes del dolor, la discapacidad, el PRTEE y la duración de la enfermedad no se correlacionaron con ninguna de las técnicas de ultrasonido investigadas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32484714/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546520921949

Krogh TP, Fredberg U, Ammitzbøll C, Ellingsen T. Clinical Value of Ultrasonographic Assessment in Lateral Epicondylitis Versus Asymptomatic Healthy Controls. Am J Sports Med. 2020;48(8):1873-1883. doi:10.1177/0363546520921949

Copyright © 2020 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

 

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🔎 ¿Qué es la EPICONDILITIS LATERAL?

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