cirugía Tommy John

Antecedentes:
Las tasas de lesiones del ligamento colateral cubital (LCC) han aumentado de forma constante, mientras que el reciente desarrollo de la analítica avanzada y el análisis de seguimiento de lanzamientos impulsa el desarrollo y la evaluación de jugadores en las Grandes Ligas de Béisbol (MLB).

Objetivo:
Evaluar la asociación entre varias métricas avanzadas de análisis y seguimiento de lanzamientos con las tasas de cirugía del LCC en lanzadores de la MLB.

Conclusión:
En este análisis de varias métricas modernas de análisis avanzado y seguimiento de lanzamientos, los lanzadores de la MLB que se sometieron a una cirugía de ligamento colateral cubital (LCC) lanzaron con mayor intensidad y con menos uso de la recta, y mostraron una capacidad general de lanzamiento (Pitching+) y un dominio de la zona de strike (Location+) superiores a los controles equiparados.

Las tasas de lesiones del ligamento colateral cubital (LCC) han aumentado de forma constante durante la última década, mientras que el reciente desarrollo de la analítica avanzada y el análisis de seguimiento de lanzamientos ha sido ampliamente adoptado en las Grandes Ligas de Béisbol (MLB). Estas nuevas métricas impulsan el desarrollo de jugadores y las decisiones de personal en toda la MLB. Desde 2014, la liga ha utilizado cámaras de alta resolución instaladas en todos los estadios para permitir un seguimiento detallado de los lanzamientos, lo que ha impulsado el desarrollo de nuevas analíticas avanzadas para evaluar el rendimiento de los jugadores en comparación con las estadísticas de béisbol más tradicionales.2,23 En el béisbol, con un contrato de novato estructurado y arbitraje salarial años antes de llegar a la agencia libre, los equipos pueden ahorrar cientos de millones de dólares desarrollando un lanzador estrella en lugar de contratar a un agente libre establecido. Para los jugadores, cualquier mejora en sus métricas avanzadas puede aumentar el valor de su próximo contrato, lo que subraya la importancia del desarrollo de jugadores en la MLB.

Casi todos los niveles competitivos, desde las ligas juveniles hasta las profesionales, han experimentado un aumento en las lesiones del ligamento colateral cubital (UCL).^17,27,33,35 A pesar de las enormes implicaciones financieras,²³ el riesgo de diversas métricas de seguimiento de lanzamientos y analíticas avanzadas, ampliamente utilizadas en la MLB para impulsar la mejora, se ha estudiado mínimamente. La gran mayoría de los estudios se han centrado únicamente en medidas tradicionales como la velocidad, el uso del tipo de lanzamiento y la demografía de los lanzadores. El conteo de lanzamientos, la carga de trabajo general y la edad también son factores de riesgo conocidos de lesión.^5,7,19,35 Un estudio halló un mayor riesgo con un punto de lanzamiento lateralizado,¹⁰ pero el análisis de datos populares de analítica avanzada y seguimiento de lanzamientos es prácticamente inexistente en la MLB.

Las medidas de seguimiento de lanzamientos, como la velocidad de giro media y específica del lanzamiento, el movimiento horizontal y vertical, el ángulo de aproximación, el punto de liberación y la extensión de liberación, no se han evaluado, a pesar de estar disponibles públicamente desde 2014. Los análisis avanzados como las victorias por encima del reemplazo (WAR), el lanzamiento independiente del fildeo esperado (xFIP) y el promedio de carreras limpias interactivas con las habilidades (SIERA) se han estudiado solo en relación con los resultados quirúrgicos. 30 Las nuevas medidas de seguimiento de lanzamientos y los análisis avanzados desarrollados en 2020 que miden el giro activo, el eje de giro, la calidad general del lanzamiento (Stuff+), el comando de la zona de strike (Location+) y la habilidad general (Pitching+) tampoco se han estudiado como factores de riesgo de lesión del ligamento colateral cubital (UCL). 29 Estas métricas de nueva creación han demostrado ser más predictivas del éxito futuro que las estadísticas tradicionales y, por lo tanto, son ampliamente valoradas en toda la MLB. LaPrade et al. presentaron una visión general del estado de los datos avanzados disponibles actualmente en la MLB y destacaron la necesidad de realizar más estudios centrados en el uso de estos datos más objetivos para evaluar los factores de riesgo de lesiones y los resultados quirúrgicos postoperatorios.

El objetivo principal de este estudio fue evaluar la asociación entre las métricas analíticas avanzadas modernas y el seguimiento de lanzamientos en lanzadores de la MLB sometidos a cirugía de ligamento colateral cubital (LCC) en comparación con controles emparejados. Nuestro objetivo secundario fue analizar la asociación de grandes cambios en estos valores durante las temporadas previas a la cirugía en los casos frente a los controles emparejados, lo que permitió comprender cómo la rápida mejora puede influir en las tasas de cirugía de LCC. En definitiva, esperamos que este estudio informe mejor a jugadores y equipos sobre protocolos de desarrollo seguro para jugadores.

Advanced Analytic and Pitch-Tracking Metrics Associated with UCL Surgery in Major League Baseball Pitchers: A Case-Control Study – PubMed

Advanced Analytic and Pitch-Tracking Metrics Associated with UCL Surgery in Major League Baseball Pitchers: A Case-Control Study – PMC

Advanced Analytic and Pitch-Tracking Metrics Associated with UCL Surgery in Major League Baseball Pitchers: A Case-Control Study – Michael A. Mastroianni, Jennifer A. Kunes, Dany B. El-Najjar, Kyle K. Obana, Sohil S. Desai, Cole R. Morrissette, Frank J. Alexander, Alexander J. Rondon, David P. Trofa, Charles A. Popkin, William N. Levine, Christopher S. Ahmad, 2025

Mastroianni MA, Kunes JA, El-Najjar DB, Obana KK, Desai SS, Morrissette CR, Alexander FJ, Rondon AJ, Trofa DP, Popkin CA, Levine WN, Ahmad CS. Advanced Analytic and Pitch-Tracking Metrics Associated with UCL Surgery in Major League Baseball Pitchers: A Case-Control Study. Orthop J Sports Med. 2025 Feb 3;13(2):23259671241302432. doi: 10.1177/23259671241302432. PMID: 39906603; PMCID: PMC11789092.