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Trasplante de aloinjerto osteocondral de codo y reparación del ligamento colateral cubital lateral con corsé interno: reporte de un caso

academia / Por / enero 27, 2022 / , , ,
  • Una mujer de 23 años con una lesión de Osborne-Cotterill e inestabilidad rotatoria posterolateral (PLRI) del codo fue tratada con trasplante de aloinjerto osteocondral (OCA) y reparación del ligamento colateral cubital lateral (LUCL) con ortesis interna. Dos años después de la cirugía, informó resolución del dolor y volvió a todas las actividades recreativas. No refirió síntomas mecánicos ni episodios de inestabilidad postoperatoria.
  • PLRI puede presentarse con una lesión de Osborne-Cotterill además de una lesión LUCL. El propósito de este informe de caso fue describir el uso de OCA para manejar defectos óseos en el capitellum además de la reparación de LUCL para pacientes con PLRI.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35050925/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/03000/Elbow_Osteochondral_Allograft_Transplantation_and.24.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=211242&rsuite_id=3181854&native=1&topics=eb&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F1%2Fe21.00615%2Fabstract#info

Lee SJ, Bedford BB, Kim AH, Rahman OF, Zbeda RM. Elbow Osteochondral Allograft Transplantation and Lateral Ulnar Collateral Ligament Repair with Internal Brace: A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Jan 20;12(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00615. PMID: 35050925.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

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Resultados asociados con la extracción secundaria del implante y la artrólisis en pacientes con hombro rígido doloroso después de la fijación de una fractura de húmero proximal

academia / Por / enero 27, 2022 / , , , , , , , , , , , ,

Se desconocen los resultados a largo plazo de ADROM; estos autores intentaron evaluar los resultados de los pacientes sometidos a este procedimiento por rigidez después de la ORPF y evaluar los predictores de un resultado deficiente.

Outcomes associated with secondary implant removal and arthrolysis in patients with a painful stiff shoulder after proximal humeral fracture fixation | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)
  • La reducción abierta y la fijación con placa (ORPF) para las fracturas de húmero proximal desplazadas pueden lograr buenos resultados a largo plazo. Sin embargo, una minoría de pacientes tiene dolor y rigidez persistentes después de la cirugía y pueden beneficiarse de la artrólisis abierta, la descompresión subacromial y la extracción de estructuras metálicas (ADROM). Se desconocen los resultados a largo plazo de ADROM; nuestro objetivo fue evaluar los resultados de los pacientes que se sometieron a este procedimiento por rigidez después de ORPF y evaluar los predictores de un resultado deficiente.
  • ADROM en pacientes con rigidez sintomática persistente después de ORPF puede lograr excelentes resultados a corto y largo plazo. Los pacientes más desfavorecidos, los que tienen una ocupación manual y aquellos con comorbilidades que empeoran tienen peores resultados después de ADROM.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34969266/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B1.BJJ-2021-0675.R1

Makaram NS, Goudie EB, Robinson CM. Outcomes associated with secondary implant removal and arthrolysis in patients with a painful stiff shoulder after proximal humeral fracture fixation. Bone Joint J. 2022 Jan;104-B(1):157-167. doi: 10.1302/0301-620X.104B1.BJJ-2021-0675.R1. PMID: 34969266.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

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Los implantes de reconstrucción de la articulación acromioclavicular tienen una capacidad diferente para restaurar la estabilidad del plano horizontal y vertical

academia / Por / diciembre 9, 2021 / , , , ,

Este estudio, publicado en la edición de diciembre de KSSTA, encontró diferentes capacidades para estabilizar la articulación acromioclavicular en las direcciones superior-inferior y anteroposterior para diferentes cintas / estructuras de sutura.

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Acromioclavicular joint reconstruction implants have differing ability to restore horizontal and vertical plane stability | SpringerLink
  • La inestabilidad persistente de la articulación acromioclavicular (ACJ) después de lesiones de alto grado causa síntomas importantes. Se reconoce cada vez más la importancia de la estabilidad del plano horizontal. Hay poca evidencia de la capacidad de los métodos de implantes actuales para restaurar la estabilidad del ACJ nativo en los planos vertical y horizontal. El propósito de este trabajo fue medir la capacidad de tres reconstrucciones de implantes para restaurar la estabilidad de ACJ nativa.
  • Solo la reconstrucción de suturas + botones, que pasaba directamente a través de túneles en la clavícula y coracoides, restauró todas las medidas de estabilidad (A, P, S, I) a los valores nativos, mientras que los implantes de cinta envueltos alrededor de los huesos anteriorizaron la clavícula. Estos hallazgos muestran diferentes habilidades entre las reconstrucciones para restaurar la estabilidad nativa en los planos horizontal y vertical.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34436636/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8595167/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-021-06700-x

Alkoheji M, El-Daou H, Lee J, Carlos A, Di Mascio L, Amis AA. Acromioclavicular joint reconstruction implants have differing ability to restore horizontal and vertical plane stability. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Dec;29(12):3902-3909. doi: 10.1007/s00167-021-06700-x. Epub 2021 Aug 26. PMID: 34436636; PMCID: PMC8595167.

Copyright © The Author(s) 2021

Open AccessThis article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as you give appropriate credit to the original author(s) and the source, provide a link to the Creative Commons licence, and indicate if changes were made. The images or other third party material in this article are included in the article’s Creative Commons licence, unless indicated otherwise in a credit line to the material. If material is not included in the article’s Creative Commons licence and your intended use is not permitted by statutory regulation or exceeds the permitted use, you will need to obtain permission directly from the copyright holder. To view a copy of this licence, visit http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.

¿Qué constituye un cambio clínicamente importante en el índice de rendimiento del codo de Mayo y en el rango de movimiento después de la artrólisis abierta del codo?

academia, Me divierto actuando trabajo de doctor, Miembro torácico / Por / enero 27, 2022 / , , , , , ,
  • Este estudio tuvo como objetivo determinar el cambio mínimo detectable (MDC), la diferencia mínima clínicamente importante (MCID) y el beneficio clínico sustancial (SCB) bajo métodos basados ​​en distribución y anclaje para el Índice de rendimiento del codo de Mayo (MEPI) y rango de movimiento ( ROM) después de artrolisis de codo abierto (OEA).
  • También evaluamos la proporción de pacientes que alcanzaron MCID y SCB; e identificó los factores asociados con el logro de MCID.
  • En pacientes sometidos a OEA, el MCID para el MEPI aumentado es de 12,2 puntos y el ROM aumentado de 25 °. El SCB es de 17,3 puntos y 43,3 °, respectivamente.
  • Los estudios futuros que utilicen el MEPI y el ROM para evaluar los resultados de la OEA deben informar no solo la significación estadística sino también la importancia clínica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33517717/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.103B2.BJJ-2020-0259.R3

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.103B2.BJJ-2020-0259.R3

Sun Z, Li J, Luo G, Wang F, Hu Y, Fan C. What constitutes a clinically important change in Mayo Elbow Performance Index and range of movement after open elbow arthrolysis? Bone Joint J. 2021 Feb;103-B(2):366-372. doi: 10.1302/0301-620X.103B2.BJJ-2020-0259.R3. PMID: 33517717; PMCID: PMC7954179.

Copyright © 2021 Author(s) et al.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.

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Epidemiología y tratamiento de las fracturas de la cabeza radial: análisis de una base de datos de más de 70.000 casos de pacientes hospitalizados

academia, Miembro torácico / Por / noviembre 9, 2021 / , , , , , , , , ,
  • Nuestro objetivo fue estudiar la epidemiología de las fracturas de la cabeza radial dentro de una única base de datos de registro nacional mientras se analizan las tendencias en los tratamientos disponibles.
  • Los datos muestran un mayor número e incidencia de procedimientos quirúrgicos, especialmente para las fracturas conminutas de la cabeza del radio durante el período de estudio.
  • La reducción abierta y la fijación interna sigue siendo la opción más utilizada, y aumenta el uso de nuevos dispositivos de fijación (p. Ej., Placas de bloqueo).
  • El uso de artroplastia de cabeza radial (RHA) aumentó a más del doble en los últimos 10 años, mientras que el número de resecciones de cabeza radial disminuyó.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32798123/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(20)30350-6/fulltext

Klug A, Gramlich Y, Wincheringer D, Hoffmann R, Schmidt-Horlohé K. Epidemiology and Treatment of Radial Head Fractures: A Database Analysis of Over 70,000 Inpatient Cases. J Hand Surg Am. 2021 Jan;46(1):27-35. doi: 10.1016/j.jhsa.2020.05.029. Epub 2020 Aug 11. PMID: 32798123.

Copyright © 2021 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

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