Tenodesis subpectoral del bíceps del hombro: indicaciones y opciones técnicas

La tenodesis subpectoral del bíceps del hombro puede ser una herramienta útil que puede abordar una amplia gama de trastornos en el contexto de una patología de la cabeza larga del tendón del bíceps. Las indicaciones primarias incluyen: (1) patología del tendón de zona 2 o zona 3 y (2) tenodesis anterior fallida del tendón proximal. Las indicaciones secundarias incluyen: (1) atleta o lanzador por encima de la cabeza, (2) tendinopatía crónica y (3) preferencia de cirujano. Una técnica subpectoral permite la fijación del tendón directamente posterior (profundo) al tendón del pectoral en lo alto de la fosa bicipital o en la fosa media, o bajo en la fosa inferior al tendón del pectoral (infrapectoral).

Las opciones de técnica de fijación incluyen: un ancla de sutura onlay, un botón unicortical onlay, un botón bicortical inlay o un tornillo de interferencia inlay. Las posibles complicaciones quirúrgicas incluyen: fractura de húmero, pérdida de fijación, ruptura o desprendimiento del tendón y lesión neurovascular. Independientemente de la ubicación o técnica específica empleada, la tenodesis subpectoral es una herramienta valiosa para el tratamiento de la patología del tendón proximal del bíceps.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32325099/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30324-8/fulltext

Nuelle CW, Sheean A, Tucker C. Subpectoral Biceps Tenodesis of the Shoulder: Indications and Technique Options [published online ahead of print, 2020 Apr 20]. Arthroscopy. 2020;S0749-8063(20)30324-8. doi:10.1016/j.arthro.2020.04.010

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