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Comparación de una nueva técnica anatómica y la técnica de anclaje para la reconstrucción del ligamento colateral cubital medial

Vea esta novedosa técnica anatómica para la reconstrucción del ligamento colateral cubital por Joshua Dines, MD @DinesOrthopedic
#tommyjohn #MLB

  • Las técnicas de reconstrucción actuales no recrean la inserción del ligamento colateral cubital distal (UCL). La reconstrucción de la extensión distal de la huella cubital de la banda anterior puede aumentar la estabilidad del codo y la resistencia contra el estrés en valgo después de la reconstrucción del UCL (UCLR).
  • El objetivo era probar una nueva técnica para UCLR, una modificación de la técnica de acoplamiento, destinada a recrear la anatomía de la huella cubital distal de la banda anterior. Presumimos que esta novedosa técnica «anatómica» proporcionará una mayor resistencia al estrés en valgo después de UCLR en comparación con la técnica de acoplamiento.
  • La separación de la articulación cubitohumeral y la resistencia al estrés en valgo fueron similares entre la técnica anatómica y la técnica de acoplamiento para UCLR.
  • Este estudio proporciona evidencia de que la técnica anatómica es un método UCLR alternativo viable en comparación con la técnica de acoplamiento en un modelo cadavérico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35188812/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221076149

Meyers KN, Middleton KK, Fu MC, Dines JS. Comparison of a Novel Anatomic Technique and the Docking Technique for Medial Ulnar Collateral Ligament Reconstruction. Am J Sports Med. 2022 Mar;50(4):1061-1065. doi: 10.1177/03635465221076149. Epub 2022 Feb 21. PMID: 35188812.

Copyright © 2022, © SAGE Publications

Copyright © 2022 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

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Tiempos buenos para hombros malos

Eduard Albert

Eduard Albert (20 de enero de 1841, Žamberk , Bohemia [1] – 26 de septiembre de 1900, Žamberk [2] ), fue un cirujano , profesor e historiador que trabajó bajo el Imperio Austrohúngaro.

Albert es recordado por su investigación pionera en el campo de la cirugía ortopédica , en particular el trabajo relacionado con la artrodesis del tarso y el hombro para la parálisis y las dislocaciones articulares recurrentes . 

https://en.wikipedia.org/wiki/Eduard_Albert

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Tiempos buenos para hombros malos

Diagnóstico y tratamiento de las fracturas escapulares en niños y adolescentes: una revisión de análisis crítico

  • » Las fracturas de la escápula en crecimiento representan aproximadamente el 0,1 % de todas las fracturas pediátricas, y la mayoría ocurre a una edad de ≥10 años.
  • » El diagnóstico radiográfico requiere un conocimiento detallado de la secuencia de osificación de la escápula en crecimiento. El examen de tomografía computarizada está indicado para fracturas desplazadas de la fosa glenoidea, el cuello escapular y fracturas complejas; La resonancia magnética debe realizarse en casos de sospecha de lesión en la fisis y con fracturas por estrés, según la edad del paciente y la posible necesidad de anestesia general durante el proceso de exploración.
  • » La separación de la base de la apófisis coracoides a menudo se asocia con una luxación acromioclavicular. Las fracturas de clavícula rara vez ocurren en combinación con lesiones en la escápula en crecimiento.
  • » La mayoría de las fracturas escapulares pueden tratarse sin cirugía. Las indicaciones para la cirugía son las fracturas intraarticulares desplazadas, las fracturas del cuello escapular con un desplazamiento de > 2 cm, la separación de la base de la coracoides asociada con la luxación acromioclavicular y la disociación escapulotorácica.
  • » Las fracturas intraarticulares desplazadas de la fosa glenoidea deben seguirse después de la curación hasta la madurez esquelética. Las complicaciones son raras y ocurren con mayor frecuencia con la disociación escapulotorácica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35171874/

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2022/02000/Diagnosis_and_Treatment_of_Scapular_Fractures_in.6.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=211940&rsuite_id=3210085&native=1&topics=sh+ta+pd&source=JBJS_Reviews%2F10%2F2%2Fe21.00132%2Fabstract#figures

Naňka O, Bartoníček J, Havránek P. Diagnosis and Treatment of Scapular Fractures in Children and Adolescents: A Critical Analysis Review. JBJS Rev. 2022 Feb 15;10(2). doi: 10.2106/JBJS.RVW.21.00132. PMID: 35171874.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

 

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Trasplante de aloinjerto osteocondral de codo y reparación del ligamento colateral cubital lateral con corsé interno: reporte de un caso

  • Una mujer de 23 años con una lesión de Osborne-Cotterill e inestabilidad rotatoria posterolateral (PLRI) del codo fue tratada con trasplante de aloinjerto osteocondral (OCA) y reparación del ligamento colateral cubital lateral (LUCL) con ortesis interna. Dos años después de la cirugía, informó resolución del dolor y volvió a todas las actividades recreativas. No refirió síntomas mecánicos ni episodios de inestabilidad postoperatoria.
  • PLRI puede presentarse con una lesión de Osborne-Cotterill además de una lesión LUCL. El propósito de este informe de caso fue describir el uso de OCA para manejar defectos óseos en el capitellum además de la reparación de LUCL para pacientes con PLRI.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35050925/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/03000/Elbow_Osteochondral_Allograft_Transplantation_and.24.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=211242&rsuite_id=3181854&native=1&topics=eb&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F1%2Fe21.00615%2Fabstract#info

Lee SJ, Bedford BB, Kim AH, Rahman OF, Zbeda RM. Elbow Osteochondral Allograft Transplantation and Lateral Ulnar Collateral Ligament Repair with Internal Brace: A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Jan 20;12(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00615. PMID: 35050925.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

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Resultados asociados con la extracción secundaria del implante y la artrólisis en pacientes con hombro rígido doloroso después de la fijación de una fractura de húmero proximal

Se desconocen los resultados a largo plazo de ADROM; estos autores intentaron evaluar los resultados de los pacientes sometidos a este procedimiento por rigidez después de la ORPF y evaluar los predictores de un resultado deficiente.

Outcomes associated with secondary implant removal and arthrolysis in patients with a painful stiff shoulder after proximal humeral fracture fixation | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)
  • La reducción abierta y la fijación con placa (ORPF) para las fracturas de húmero proximal desplazadas pueden lograr buenos resultados a largo plazo. Sin embargo, una minoría de pacientes tiene dolor y rigidez persistentes después de la cirugía y pueden beneficiarse de la artrólisis abierta, la descompresión subacromial y la extracción de estructuras metálicas (ADROM). Se desconocen los resultados a largo plazo de ADROM; nuestro objetivo fue evaluar los resultados de los pacientes que se sometieron a este procedimiento por rigidez después de ORPF y evaluar los predictores de un resultado deficiente.
  • ADROM en pacientes con rigidez sintomática persistente después de ORPF puede lograr excelentes resultados a corto y largo plazo. Los pacientes más desfavorecidos, los que tienen una ocupación manual y aquellos con comorbilidades que empeoran tienen peores resultados después de ADROM.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34969266/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B1.BJJ-2021-0675.R1

Makaram NS, Goudie EB, Robinson CM. Outcomes associated with secondary implant removal and arthrolysis in patients with a painful stiff shoulder after proximal humeral fracture fixation. Bone Joint J. 2022 Jan;104-B(1):157-167. doi: 10.1302/0301-620X.104B1.BJJ-2021-0675.R1. PMID: 34969266.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

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