Roturas del tendón del tríceps / Factores de riesgo, tratamiento y rehabilitación.

  • Las rupturas del tendón del tríceps (TTR) son raras y a menudo ocurren como resultado de una caída sobre una mano extendida, una contracción excéntrica fuerte, un traumatismo directo en el codo o un levantamiento contra la resistencia.
  • Los TTR se ven con mayor frecuencia en hombres de mediana edad, jugadores de fútbol y levantadores de pesas.
  • La radiografía, la ecografía y la resonancia magnética pueden utilizarse para el diagnóstico y para guiar el tratamiento.
  • Los TTR parciales agudos pueden tener buenos resultados con el manejo no quirúrgico. Se debe considerar la cirugía si el tratamiento no quirúrgico no tiene éxito o si existe una retracción musculotendinosa sustancial.
  • Se recomienda encarecidamente la reparación quirúrgica completa para las TTR .

https://jbjs.org/reader.php?id=106843&rsuite_id=2405012&native=1&topics=eb&fbclid=IwAR3XGxAR1ZcxnE1SlpwvLvdXyf4A45DpayHqTcsvicJtHPIe5hFz7TrTIdo&source=JBJS_Reviews%2F8%2F4%2Fe0172%2Fabstract#info

 

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Lesiones del ligamento colateral cubital del codo: indicaciones, manejo y resultados

¡La infografía de mayo de 2020! Trasplante de aloinjerto meniscal. Lesiones del ligamento colateral cubital del codo: indicaciones, manejo y resultados

Las lesiones del ligamento colateral cubital (UCL) continúan siendo una fuente importante de morbilidad en los jugadores de béisbol. El movimiento de lanzamiento crea niveles casi suprafisiológicos de estrés en valgo en el codo medial, lo que coloca a estos atletas en un alto riesgo de lesión de UCL. La incidencia de lesiones continúa aumentando a un ritmo alarmante, especialmente entre los lanzadores de béisbol adolescentes. Se han identificado ciertos factores de riesgo para la lesión de UCL, incluida la velocidad de cabeceo, menos días entre salidas y la carga de trabajo general.

El tratamiento de las lesiones UCL depende del tipo de desgarro. Los desgarros parciales de UCL de grado bajo a medio (es decir, desgarros de grado I o II) generalmente son susceptibles de un período de descanso y un programa de lanzamiento gradual. Recientemente, el plasma rico en plaquetas se ha descrito como otra modalidad de tratamiento a considerar en un atleta que arroja con un desgarro parcial de UCL, aunque actualmente faltan datos clínicos sólidos. La mayoría de los atletas pueden regresar al lanzamiento competitivo en 3 a 4 meses después del manejo no quirúrgico de una rotura parcial de UCL de bajo grado.

Las indicaciones para el tratamiento quirúrgico de una lesión de UCL son una rotura completa (tipo III) o el fracaso del tratamiento conservador extenso después de una rotura parcial de UCL. La reconstrucción de UCL sigue siendo el estándar de oro para el manejo operativo de una rotura completa de UCL. Tanto la técnica de Jobe modificada como la técnica de acoplamiento han mostrado excelentes resultados con tasas de retorno al juego entre 80% y 90%. Recientemente, la reparación de UCL con aumento de cinta de sutura sumergida en colágeno ha ganado cierta popularidad. Sin embargo, faltan resultados a largo plazo, especialmente en atletas de élite.

El tiempo para volver a jugar después de la reconstrucción de UCL es variable. La mayoría de los atletas regresan a la competencia completa en 12 a 15 meses, aunque los lanzadores profesionales a menudo requieren de 15 a 18 meses para regresar a su nivel anterior de competencia. Las tasas de revisión siguen siendo bajas (1% -7%), sin embargo, se espera que la tasa de revisión aumente a medida que el número de reconstrucciones de UCL realizadas en los Estados Unidos continúa aumentando.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32112818/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30177-8/pdf

 

Carr JB 2nd, Camp CL, Dines JS. Elbow Ulnar Collateral Ligament Injuries: Indications, Management, and Outcomes [published online ahead of print, 2020 Feb 26]. Arthroscopy. 2020;S0749-8063(20)30177-8. doi:10.1016/j.arthro.2020.02.022

© 2020 by the Arthroscopy Association of North America

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La baja potencia de la parte inferior del cuerpo se asocia con lesiones en el codo en profesionales

¿Qué puede decirnos un salto sobre las lesiones de codo en lanzadores profesionales de béisbol?

  • La tasa de incidencia de lesiones en el codo ha aumentado en los últimos años entre los lanzadores profesionales de béisbol.
  • Por lo tanto, determinar los procedimientos de detección válidos que permiten a los profesionales identificar a los lanzadores con un mayor riesgo de tales lesiones es de importancia crítica.

Este estudio respalda la hipótesis de la participación de toda la cadena cinética en el lanzamiento al establecer un vínculo entre el rendimiento de la prueba de salto de contra-movimiento (CMJ) y el riesgo de lesiones en el codo en lanzadores de béisbol profesionales. La evaluación de CMJ puede ser una adición poderosa a los protocolos de alerta y prevención de riesgo de lesiones. A los lanzadores en grupos de alto riesgo se les pueden recetar planes de ejercicio específicos para mejorar los desequilibrios de movimiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32119563/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546520905543

Mayberry J, Mullen S, Murayama S. What Can a Jump Tell Us About Elbow Injuries in Professional Baseball Pitchers?. Am J Sports Med. 2020;48(5):1220–1225. doi:10.1177/0363546520905543

 

 

 

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ASES/ASSH Elbow Course! Master surgical techniques

  • ¡Refina sus habilidades de diagnóstico para las condiciones traumáticas, degenerativas y de uso excesivo del codo en el Curso de codo ASES / ASSH 2020! Domina las técnicas quirúrgicas con una facultad de notables especialistas en codo en el Laboratorio de Tejidos Humanos de Penn del 15 al 16 de mayo.

Complicaciones de la artroscopia de codo en una práctica comunitaria

  • El propósito de este estudio fue informar las complicaciones de la artroscopia de codo en una práctica comunitaria grande con múltiples cirujanos y analizar los posibles factores de riesgo para estas complicaciones.
  • La artroscopia de codo es un procedimiento seguro con bajas tasas de complicaciones.
  • La diabetes es un factor de riesgo de infección. La cirugía previa y el sexo femenino son factores de riesgo de lesión nerviosa.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31785392-complications-of-elbow-arthroscopy-in-a-community-based-practice/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(19)31098-9/fulltext

Intravia J, Acevedo DC, Chung WJ, Mirzayan R. Complications of Elbow Arthroscopy in a Community-Based Practice [published online ahead of print, 2019 Nov 27]. Arthroscopy. 2019;S0749-8063(19)31098-9. doi:10.1016/j.arthro.2019.11.108

 

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