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cabeza radial

Alto riesgo de cirugía adicional después del reemplazo de la cabeza radial por fracturas inestables: resultados a más largo plazo con un seguimiento mínimo de 8 años

FreeinCORR A pesar de las altas tasas de reoperación, el resultado informado por el paciente sigue siendo positivo después de un reemplazo agudo de cabeza radial #codo #QuickDASH @DuckworthOrthEd @EdinburghTrauma @RIE_Lothian

High Risk of Further Surgery After Radial Head Replacement f… : Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)
  • La evidencia para el tratamiento de las fracturas agudas de cabeza radial irreconstruibles en codos inestables con reemplazo de cabeza radial consiste predominantemente en estudios de seguimiento a corto y mediano plazo con una mezcla heterogénea de implantes y técnicas quirúrgicas.
  • Faltan datos sobre los resultados a más largo plazo informados por los pacientes después del reemplazo de la cabeza radial.
  • El tratamiento de las fracturas agudas irreconstruibles de la cabeza del radio en las lesiones inestables del codo con reemplazo de la cabeza del radio tiene un alto riesgo de reintervención.
  • Se debe asesorar a los pacientes sobre este riesgo de intervención secundaria, cuyo riesgo máximo parece ser dentro de 1 año después de la implantación.
  • A pesar de esto, los pacientes informan de baja discapacidad según el QuickDASH con un seguimiento mínimo de 8 años.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31389899/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6903861/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2019/11000/High_Risk_of_Further_Surgery_After_Radial_Head.24.aspx

Cristofaro CD, Carter TH, Wickramasinghe NR, McQueen MM, White TO, Duckworth AD. High Risk of Further Surgery After Radial Head Replacement for Unstable Fractures: Longer-term Outcomes at a Minimum Follow-up of 8 Years. Clin Orthop Relat Res. 2019 Nov;477(11):2531-2540. doi: 10.1097/CORR.0000000000000876. PMID: 31389899; PMCID: PMC6903861.

Copyright © 2019 by the Association of Bone and Joint Surgeons

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Tiempos buenos para hombros malos

Alto riesgo de cirugía adicional después del reemplazo de la cabeza radial por fracturas inestables: resultados a más largo plazo con un seguimiento mínimo de 8 años

El tratamiento quirúrgico de la cabeza radial es crucial para el resultado de la tríada terrible de lesiones del codo

El tratamiento quirúrgico de la cabeza radial es crucial para el resultado de la tríada terrible de lesiones del codo

Evaluar los resultados de la tríada terrible de lesiones del codo (ITT) en el seguimiento a medio plazo y determinar si el tratamiento quirúrgico de la cabeza radial influye en los resultados clínicos y radiológicos.

Usando un protocolo estandarizado, se puede lograr suficiente estabilidad del codo y buenos resultados en la mayoría de la tríada terrible de lesiones del codo Aunque no se puede omitir por completo cierto sesgo en la asignación del tratamiento, con lesiones más graves asignadas a la artroplastia de cabeza radial (RHA), el tratamiento de las fracturas de la cabeza radial puede tener un efecto independiente sobre el resultado, ya que los pacientes sometidos a RHA mostraron resultados significativamente inferiores en comparación con los sometidos a reconstrucción, en términos de función del codo, incidencia de artrosis y complicaciones postoperatorias. Como RHA no mostró ninguna ventaja aparente en las lesiones de Mason tipo III entre los dos grupos de tratamiento, recomendamos la reconstrucción, siempre que se pueda lograr una fijación estable.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33249911/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.102B12.BJJ-2020-0762.R1

Klug A, Nagy A, Gramlich Y, Hoffmann R. Surgical treatment of the radial head is crucial for the outcome in terrible triad injuries of the elbow. Bone Joint J. 2020 Dec;102-B(12):1620-1628. doi: 10.1302/0301-620X.102B12.BJJ-2020-0762.R1. PMID: 33249911.

© 2020 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

 

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Dislocación congénita de cabeza radial (cabeza radial)

Congenital Radial Head Dislocation (CRHD) can occur in isolation or in association with a variety of syndromes. It is…

Publicada por Orthobullets en Domingo, 11 de octubre de 2020

La dislocación congénita de cabeza radial (CRHD) puede ocurrir en aislamiento o en asociación con una variedad de síndromes. Es más comúnmente bilateral, dislocado posterior, atraumatico, difícil de reducir con distintos hallazgos radiográficos que incluyen una cabeza radial cóncava e hipoplástico capítelum. El manejo del CRHD asintomático es la observación. Si los pacientes desarrollan dolor o pérdida sintomática de movimiento, se puede considerar la resección radial de la cabeza.

https://anchor.fm/orthobullets/episodes/HandCongenital-Radial-Head-Dislocation-eksq2q?fbclid=IwAR02g9LauWkz_9Q66S9srzA-vMKhPHhAEfejI7h8JRj-3RKwfz3_dCrAb9w

2020 © Anchor FM Inc. All rights reserved.

 

 

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Consejos ortopédicos / Revisión de las fracturas de la cabeza radial

Revisión de las fracturas de la cabeza radial

  • Las fracturas de la cabeza radial son una lesión ortopédica común y representan hasta el 4% de todas las fracturas ortopédicas. Aunque muchas fracturas de la cabeza del radio se tratan de forma no quirúrgica, el tratamiento quirúrgico indicado de forma adecuada puede dar lugar a excelentes resultados en aquellas fracturas que logran peores resultados con el tratamiento no quirúrgico. Las 2 opciones de tratamiento quirúrgico principales son la fijación interna de reducción abierta y la artroplastia de cabeza radial.
  • El tratamiento quirúrgico se guía tradicionalmente por la clasificación de fracturas de Mason con acuerdo sobre el tratamiento de las fracturas de tipos I, III y IV. El manejo de las fracturas Mason tipo II es menos claro con diferentes estrategias y resultados. Este artículo presenta una revisión integral de la epidemiología, la anatomía relevante, la biomecánica, la presentación clínica, el diagnóstico y el tratamiento de las fracturas de la cabeza radial.

https://tech.area9innovation.com/jbjs/hub/pages/reader.php?id=100431&rsuite_id=2551381&source=JBJS_Journal_of_Orthopaedics_for_Physician_Assistants/8/3/e20.00008/abstract&topics=ta#info

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Resultados después de la artroplastia de cabeza radial en fracturas inestables

Results after radial head arthroplasty in unstable fractures

 

Fuente

Este artículo

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29332663

http://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(17)30671-7/fulltext

 

De:

Lott A1, Broder K1, Goch A1, Konda SR1, Egol KA2.

2018 Feb;27(2):270-275. doi: 10.1016/j.jse.2017.10.011.

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright © 2017 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 

 

Abstract

BACKGROUND:

Whereas most radial head fractures are stable injuries, they sometimes occur as part of complex injury patterns with associated elbow instability. Radial head arthroplasty has been favored in patients with unreconstructable radial head fractures and unstable elbow injuries. The purpose of this study was to review radiographic outcomes, functional outcomes, and complications after radial head arthroplasty for radial head fracture in unstable elbow injuries.

 

CONCLUSIONS:

Radial head arthroplasty is an effective option for treatment of unstable elbow injuries, with recovery of functional elbow range of motion and no difference in complication rate or implant survivorship compared with those patients with stable injuries.

KEYWORDS:

Radial head arthroplasty; complications; elbow instability; flexion arc of elbow motion; rotational arc of elbow motion; unstable elbow injuries

 

 

 

Resumen

 

ANTECEDENTES:

Mientras que la mayoría de las fracturas de cabeza radial son lesiones estables, a veces ocurren como parte de patrones de lesión complejos con inestabilidad asociada del codo. La artroplastia de cabeza radial se ha visto favorecida en pacientes con fracturas de cabeza radial irreconstruibles y lesiones inestables del codo. El propósito de este estudio fue revisar los resultados radiográficos, los resultados funcionales y las complicaciones después de la artroplastia radial de cabeza para la fractura de la cabeza radial en lesiones inestables del codo.

CONCLUSIONES:

La artroplastia de cabeza radial es una opción efectiva para el tratamiento de lesiones inestables del codo, con recuperación del rango de movimiento funcional del codo y sin diferencias en la tasa de complicaciones o la supervivencia del implante en comparación con los pacientes con lesiones estables.

PALABRAS CLAVE:

Artroplastia de cabeza radial; complicaciones; inestabilidad del codo; arco de flexión del movimiento del codo; arco rotacional de movimiento del codo; lesiones inestables del codo

 

Copyright © 2017 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

PMID:  29332663   DOI:  10.1016/j.jse.2017.10.011