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manejo del dolor

Celecoxib reduce significativamente el uso de opioides después de una artroplastia de hombro

Another reminder from JSES that is this era of opioid concern, adding NSAID helps lower narcotic consumption. Shoulder|…

Publicado por Journal of Shoulder and Elbow Surgery en Sábado, 9 de enero de 2021

Celecoxib reduce significativamente el uso de opioides después de una artroplastia de hombro

La crisis de los opioides ha iluminado los riesgos del uso de opioides para el manejo del dolor, con un interés renovado en reducir el consumo de opioides después de los procedimientos ortopédicos comunes. La medicación antiinflamatoria es un componente importante del tratamiento del dolor multimodal en pacientes sometidos a cirugía ortopédica. El propósito de este estudio fue evaluar el efecto de celecoxib sobre el control del dolor y el uso de opioides después de la cirugía de hombro.

El uso de equivalentes de morfina fue estadísticamente significativamente menor a las 3 y 6 semanas en pacientes que tomaron celecoxib en la población total y en el grupo de artroplastia. Los pacientes a los que se les recetó celecoxib durante 3 semanas después de la cirugía de hombro tomaron menos medicamentos opioides para el dolor a las 3 y 6 semanas. El control multimodal del dolor con celecoxib es una forma eficaz de reducir el uso de opioides posoperatorios en pacientes con artroplastia de hombro. El uso preoperatorio de opioides se asocia con niveles más altos de uso de opioides después de la artroplastia de hombro.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32919045/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(20)30706-0/fulltext

Burns KA, Robbins LM, LeMarr AR, Childress AL, Morton DJ, Schroer WC, Wilson ML. Celecoxib significantly reduces opioid use after shoulder arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2021 Jan;30(1):1-8. doi: 10.1016/j.jse.2020.08.025. Epub 2020 Sep 9. PMID: 32919045.

Copyright © 2020 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

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Hábitos actuales de prescripción de dolor para operaciones comunes de hombro: una encuesta de la membresía de American Shoulder and Elbow Surgeons

Current pain prescribing habits for common shoulder operations: a survey of the American Shoulder and Elbow Surgeons membership

 

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29249547

http://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(17)30665-1/fulltext

 

De:

 

Welton KL1, Kraeutler MJ2, McCarty EC1, Vidal AF1, Bravman JT1.

2017 Dec 14. pii: S1058-2746(17)30665-1. doi: 10.1016/j.jse.2017.10.005. [Epub ahead of print]

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright © 2017 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 

Abstract

BACKGROUND:

Orthopedic surgeons are among the highest prescribers of narcotic pills, and no guidelines currently exist for appropriate management of postoperative pain within this field. The purpose of this study was to gain understanding of the current pain management strategies used perioperatively and postoperatively among orthopedic shoulder surgeons.

CONCLUSION:

The majority of shoulder surgeons use a standard pain management protocol in perioperative and postoperative settings. Regimens frequently include a regional nerve block, nonsteroidal anti-inflammatory drugs, and short-acting oral narcotics. Findings from this study provide guidelines on standard pain management strategies for common shoulder operations based on expert opinion.

KEYWORDS:

Acute pain; opioid prescription; pain management; rotator cuff repair; shoulder stabilization; total shoulder arthroplasty

 

 

Resumen

 

ANTECEDENTES:

Los cirujanos ortopédicos se encuentran entre los principales prescriptores de las píldoras narcóticas, y actualmente no existen pautas para el tratamiento adecuado del dolor postoperatorio en este campo. El objetivo de este estudio fue comprender las estrategias actuales de tratamiento del dolor que se usan perioperatoriamente y posoperatoriamente en los cirujanos de hombro ortopédicos.

CONCLUSIÓN:

La mayoría de los cirujanos de hombro usan un protocolo estándar de manejo del dolor en situaciones perioperatorias y postoperatorias. Los regímenes con frecuencia incluyen un bloqueo nervioso regional, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y narcóticos orales de acción corta. Los hallazgos de este estudio proporcionan pautas sobre estrategias estándar de manejo del dolor para operaciones comunes de hombro basadas en la opinión de expertos.

 

Copyright © 2017 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Publicado por Elsevier Inc. Todos los derechos reservados.

 

PALABRAS CLAVE:

Dolor agudo; prescripción de opioides; el manejo del dolor; reparación del manguito rotador; estabilización del hombro; artroplastia total del hombro

 

 

PMID:  29249547   DOI:  10.1016/j.jse.2017.10.005