Efecto del diseño de lateralización de artroplastia reversa de hombro en la entalladura escapular: una experiencia de un solo cirujano
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— ORTHO Journal (@ORTHOJournal) October 30, 2020
Efecto del diseño de lateralización de artroplastia reversa de hombro en la muesca escapular: una experiencia de un solo cirujano
- La muesca escapular sigue siendo una preocupación con los diseños de artroplastia de hombro reversa (RSA) tanto medializada como lateralizada.
- Pocos estudios han comparado directamente la tasa de muescas entre varios diseños.
- El propósito de este estudio fue comparar la tasa de muescas escapulares de un solo cirujano en relación con el diseño RSA.
- Un solo cirujano realizó un total de 156 RSA primarios para la artropatía por desgarro del manguito u osteoartritis con insuficiencia del manguito rotador. El seguimiento se controló entre 3 y 5 años.
- Los hombros se agruparon según el diseño del implante: centro de rotación medializado (CoR; n = 17), CoR lateralizado (n = 14) y húmero lateralizado (n = 125). Se compararon los resultados clínicos objetivos, los resultados informados por los pacientes y los resultados radiográficos.
- La muesca escapular ocurrió con más frecuencia con los diseños CoR medializado (82%) y CoR lateralizado (57%) en comparación con un diseño de húmero lateralizado (22%; P <0,001). El grado medio de muesca también fue menor en el diseño de húmero lateralizado (0,2) en comparación con los diseños CoR medializado (2,1; P <0,001) y CoR lateralizado (1,1; P = 0,01). El dolor posoperatorio, la amplitud de movimiento y los resultados informados por el paciente no fueron significativamente diferentes entre los grupos.
- En todos los grupos se observó una baja tasa de reintervención.
- El diseño de RSA humeral lateralizado mostró muescas escapulares menos frecuentes y menos graves en comparación con los diseños CoR medializado y CoR lateralizado.
- No se observaron diferencias en el rango de movimiento o los resultados informados por el paciente entre los diferentes diseños de implantes.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32818286/
Schoch BS, Taba H, Aibinder W, King JJ, Wright TW. Effect of Reverse Shoulder Arthroplasty Lateralization Design on Scapular Notching: A Single-Surgeon Experience. Orthopedics. 2020 Aug 19:1-7. doi: 10.3928/01477447-20200812-10. Epub ahead of print. PMID: 32818286.
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